Dienos aktualija, Sveikatos apsaugos politika

Ramūnas Aušrotas. Norite sumažinti ne(si)skiepijimo keliamą riziką? Nustokime skiepiję konvejeriu

Tiesos.lt redakcija   2020 m. vasario 14 d. 19:25

5     

    

Ramūnas Aušrotas. Norite sumažinti ne(si)skiepijimo keliamą riziką? Nustokime skiepiję konvejeriu

Informatyvus straipsnis (Vaidas Neverauskas, „Skiepų nauda ir žala, įvertinta skaičiais“, 15min.lt – skaityti ČIA), o aš bandau skaityti tarp eilučių.

Straipsnio autorius aiškiai pripažįsta (kad ir aptardamas poliomelito pavyzdį), jog vakcinacija, kaip ir kiekviena medicinos intervencija, yra susijusi su komplikacijų rizika. Normali medicinos praktika reikalauja tinkamai atskleisti šią informaciją ir gauti tinkamą, t. y. informacija grįstą sutikimą.

Didžiausia problema Lietuvoje (kaip ir visur) yra ne tėvų atsisakymas skiepyti savo vaikus, bet neinformavimas apie su tuo susijusią bendrą ir individualią skiepo riziką. Apie individualaus įvertinimo būtinybę, ypač pacientų, dėl įvairių priežasčių turinčių silpnesnį imunitetą, kalbama ir straipsnyje. O Lietuvoje tai vyksta proforma.

Nors Imunoprofilaktikos organizavimo ir atlikimo tvarka numato, kad prieš procedūros atlikimą turi būti įvertinama paciento būklė, įvertinant ir laikinas ar nuolatines kontraindikacijos konkrečiam pacientui dėl skiepijimo konkrečia vakcina (žr. žemiau), praktikoje viskas vyksta labai greitai ir paprastai: sesutė pasako, kad atėjo laikas skiepytis, pakiša pasirašyti popierių (sutikimą) ir suleidžia dozę. Reaguojant į tai 2019 metų spalio 21 dieną minėtoji tvarka buvo papildyta norma, kad „galimoms kontraindikacijoms įvertinti naudojami kontroliniai kontraindikacijų patikrinimo klausimynai (Aprašo 11.2 punktai)“.

Tačiau ar kam nors jau teko juos regėti praktikoje?

Kadangi sveikatos priežiūros sistema vakcinacijos srityje dirba „konvejerio“ principu, niekas su pacientu iš tikrųjų nežaidžia. Kaip minima straipsnyje, JAV šiuo atveju naudoja žalos dėl skiepų poveikio kompensavimo programą VICP. Papildau autorių: ši programa vykdoma ne tik tam, kad žmonės nesutrikdytų vakcinų gamybos, bet dėl pragmatinių finansinių paskatų: yra paskaičiuota, kad sveikatos priežiūros sistema patirtų kur kas daugiau nuostolio kompensuodama dėl nepaskiepijimo padarytą žalą, negu kompensuodama už žalą, pasireiškusią komplikacijoms. Komplikacijų kaštai yra įskaičiuojami į sistemos kaštus. Be to, vakcinos yra nuolat tobulinamos, taip minimalizuojant sistemos patiriamus nuostolius. Idealistiniu požiūriu, fiksuotu medicinos etikos dokumentuose, čia net nekvepia.

Proforma vykdomos praktikos taip lengvai ištaisyti negalima. Vienas iš variantų: nustatyti įstatyminę mediko pareigą įvertinti individualią skiepo riziką pacientui (taip sudarant galimybę pacientui reikalauti iš mediko realiai įvetinti situaciją). Tokiu atveju rizika, jog bus atsisakoma skiepytis dėl mediciniškai nepagrįstų priežasčių, o taip pat ir komplikacijų tikimybė bus mažesnė.

Iš Imunoprofilaktikos organizavimo ir atlikimo tvarkos:

4.1. Paciento būklės įvertinimas:
4.1.1. atvykus pacientui į asmens sveikatos priežiūros įstaigą, peržiūrimi paciento medicinos dokumentai ir paaiškinama apie imuninius vaistinius preparatus, kiekvieno konkretaus imuninio vaistinio preparato skiepijimo schemas, skiepijimo būdą, imuninių vaistinių preparatų galimas nepageidaujamas reakcijas, imuniteto susidarymą ir jo ilgalaikiškumą;
4.1.2. pacientas apklausiamas apie jo persirgtas ligas, buvusias nepageidaujamas reakcijas į skiepus, alergines reakcijas, kitus skundus, įvertinamos skiepijimo indikacijos ir laikinos ar nuolatinės kontraindikacijos dėl skiepijimo konkrečia vakcina;
4.1.3. pacientas apžiūrimas, įvertinama jo sveikatos būklė ir, jeigu nėra kontraindikacijų skiepams, prieš skiepijant pacientui arba tėvams (globėjams) duodama pasirašyti sutikimo skiepytis forma. Pacientui arba tėvams (globėjams) atsisakius rekomenduojamų skiepijimų, atsisakymą dėl šių sveikatos priežiūros paslaugų suteikimo jie turi patvirtinti raštu.

P. S. Tiesos.lt siūlo skaitytojams remtis Lietuvos Katalikų Bažnyčios Kronikos platintojų patirtimi: Perskaitęs nusiųsk nuorodą kitam.

  • Google+

Parašyk komentarą 

Vardas
Tiesos.lt primena, kad už komentaro turinį atsako autorius, ir pasilieka teisę šalinti su straipsnio tema nesusijusius, asmens orumą žeminančius, apmokėtus ir propagandinius komentarus.                   
Kraunami komentarai...

Komentarai

ah1       2020-02-15 15:39

rezus minusininkai neturi antikūnio kovojančio su skiepo ligos užkratu. Tai dar vienas žmonių skirtumas ir nebuvimas lygių - rezus pliusas tai ne rezus minusas.Manau kad rezus minusininkai turi teisę pasirinkti neskiepyti vaiko rezus minusininko, argumentuodami kad jų vaikas neturi antikūnio kovojančio su skiepo ligos užkratu dėl ko iškyla rizika privalomu skiepu susargdinti vaiką rezusminusininką.

tiek       2020-02-15 14:26

“Vienas iš variantų: nustatyti įstatyminę mediko pareigą įvertinti individualią skiepo riziką pacientui” . Taigi tokiu atveju “medikas” paprasčiausiai aplamai nevykdys skiepijimo(kad išvengt atsakomybės prieš įstatymą) .Išvada :medicinoj negali būti jokių “paslaugų teikimo” ,būtinas tradicinis ,paremtas istoriniu Hipokrato priesaikos principu ligonio gydymas .Tas tinka ir skiepų atveju.Štai ir išryškėja ,kad medicinos studijoms tinka ne vien gabūs ,bet ir TIK su atitinkamom dvasinėm vertybėm studentai.Kitaip - turėsim ne gydytojus ,o paslaugų teikėjus (kaip jau yra šiandien)už pinigus ,už gerus pinigus ,už laaabai….ets. Tik visuomeninio intereso požiūriu - tai akivaizdus politinės/auklėjimo sistemos brokas ,o ne gydytojai:(

ah1       2020-02-15 13:53

tai va šalin skiepus nuo neklonuojamų rezus minusininkų.

ah1       2020-02-15 13:01

na taip, seniai reikėjo šią temą kelti viešumon :Rzus minusiniai neturi antikūnio kovoti su skiepais - ligų užkratu skiepo metu, todėl įspūdis kad vyskta nebyli kova prieš Rezusminusininkus skiepų pagalba, kaip pašalinimas neklonuojamos masės - rezus minusininkai nesiklonuoja. Biblijoje - nefilimai.( f/d) Nedalomi. Neklonuojami skia.

stasys        2020-02-14 21:58

Jei tai dar vienas ‘feizbukinis feikas’ ..tada man nėra ko pridurti ..


Rekomenduojame

Vytautas Sinica. Vyksta stiprus nuprotėjimas

Algimantas Rusteika. Dėl vieno dėdė Marksas buvo teisus: naujieji jo bendražygiai viską verčia farsu

Algimantas Rusteika. Šią dieną

Ramūnas Aušrotas. Norite sumažinti ne(si)skiepijimo keliamą riziką? Nustokime skiepiję konvejeriu

Clotilde Armand. Rytų Europa Vakarams duoda daugiau, nei gauna

Verta prisiminti. Kazys Škirpa: mintys apie valstybę

Kroatijos teismas pripažino tos pačios lyties šeimoms teisę tapti vaiko globėjais

Algimantas Rusteika. O ką daryti, jei šeimos neturi, bet susirgai?

Neringa Venckienė. Apie teismų ir jų sprendimų nešališkumą

Kardinolas V. Sladkevičius siunčiamas į užmarštį?

Andrius Švarplys. Kaip artes liberales galėtų būti salele?

Ramūnas Aušrotas. Statistika kalba už save

SAS antiskandinaviška reklama sulaukė atoveiksmio: ar perlenkta lazda gali virsti bumerangu?

Kun. Robertas Skrinskas. Kremliaus troliai šeimininkauja ir lietuviškoje Vikipedijoje

Nida Vasiliauskaitė. Valstybė, kurios tarakonai nekokybiškai pakasyti – valstybė be ateities

Rasa Čepaitienė. Pakelk galvą, lietuvi!

Kun. Roberto Grigo replika: O, kad taip būtų!

Algimantas Rusteika. Nespirgėkit, čia ne apie visas

Rusų kalbos pamoka 30-taisiais atkurtos Nepriklausomybės metais: liaupsės sovietmečiui ir jį reanimuojančiam Putinui

Vytautas Rubavičius. Su kaimu prarandame gimtinės nuovoką

Rūta Janutienė „Iš savo varpinės“: Ar Dalia Grybauskaitė galėjo būti šantažuojama?

Liudvikas Jakimavičius. Šėpos jubiliejų pasitinkant

Geroji Naujiena: Kaip nenustoti sūrumo

Andrius Švarplys. Šveicarai uždraudė diskriminuoti gėjus kalboje ir viešumoje. Ką tai reiškia?

LR žvalgyba informuoja: kaip viešai vertintinos Lietuvos Respublikos nacionaliniam saugumui kylančios grėsmės ir pastebėti rizikos veiksniai

Nijolė Aleinikova. Apie dvasingumą – nusibodusi, bet taip ir nesuprasta tema

Apie meilę, kuri niekada nesibaigia – minint kun. Juozo Zdebskio 34-ąsias žūties metines

Algimantas Rusteika. Šeimininko belaukiant

Vytautas Radžvilas. Klausimas „Lietuvos Sąrašo“ partijai

Audrius Bačiulis. Sunkus tas LRT leftistinių propagandistų gyvenimas

Daugiau

Saitai

© 2012 tiesos.lt. Svetainės turinį galima platinti įdėjus veikiančią nuorodą.